※価格は全て税別です。

「胃の検診を受けて異常がなかったから大丈夫」と思っている人も多いでしょう。しかし、一般的なバリウムによる胃がん検診では、早期食道がんを疑わせる食道上皮の微細な変化を捉えることは困難です。
そこで、当院では色素内視鏡法を取り入れ、胃がん検診で手薄になりがちな食道病変を精査しています。通常の内視鏡と異なる点は、ルゴールという色素剤を食道上皮に散布し、その染色性の違いにより病変を診断する点です。正常な食道上皮はルゴールにより茶色に変わりますが、異常な上皮は色が変わりませんので、色の違いで簡単に区別できます。この後に異常な上皮の組織を生検し、顕微鏡で精査します。もし早期に食道がんが見つかれば、内視鏡下食道粘膜切除術により、低侵襲かつ良好な治療成績(5年生存率100％)を期待できます。ぜひ、ハイリスクグループの方はこの検査を受けられるようお勧めいたします。

日本人で胃がんにかかる患者の数は年間11万人ほどで、うち約5万人が死亡しています。死亡率は減少傾向ですが、依然として日本の胃がん発生率は世界トップレベルにあります。

ある疫学的研究で、ピロリ菌に感染している人はしていない人の2.5倍、胃がんになりやすいという結果が報告されました。現在の50歳以上の60～70％が感染しているということですから、50歳以上の方でピロリ菌に感染している人は現時点の胃がんのハイリスク群と言ってもいいでしょう。
以上により、胃がんにならないようにする第一歩は、ピロリ菌に感染しているかどうかを知り、感染が見つかり次第除菌することです。最近の日本の研究で、ピロリ菌を除菌した人の胃がん発生率は除菌しなかった人の3分の1だったという報告があります。除菌するときの年齢は若ければ若いほど、胃がんの予防に効果的だと考えられています。

ピロリ菌に感染しているかどうかを診断する方法は様々ですが、当院ではその場で結果がわかる簡便な尿中ピロリ菌抗体検査と経鼻胃内視鏡による診断の両方を行っています。
片方の検査だけでは、偽陰性(菌が存在するのに陰性となってしまう)を見逃してしまう可能性があるからです。
手順としてはまず、尿検査で陽性と出た受診者に対して、内視鏡による食道、胃、十二指腸の病変の検索と生検(胃粘膜の一部を採取)によるピロリ菌の有無を調べます。
ピロリ菌の存在が確認されたら、除菌治療を開始します。除菌判定は尿素呼気試験により行いますので、もう一度内視鏡検査をすることはありません。

胃粘膜の萎縮や潰瘍がある方は、がん発生の危険性が残りますので、定期的な内視鏡検査を推奨しております。
ピロリ菌は幼少期に感染し、除菌しないかぎり、感染したままであることが一般的です。成人後に感染することはないと考えられていますので、除菌後の再感染の心配はありません。
バリウム検査では胃の細かい病変が見逃される確率が高いので、症状のあるなしに関わらず、ピロリ菌診断と内視鏡検査を積極的に受けることが、自分の身を胃がんから守る上で重要なことだと言えます。当院では診察日には必ず検査を実施しておりますので、お気軽にご相談下さい。検査には予約が必要です。

なお、ピロリ菌診断と除菌治療を自費でも行っております。内視鏡検査を受けたくない方は診断と治療を合わせて20,000円(税別)で提供しておりますのでご検討下さい。

また、以上の条件を満たさない場合でも便潜血検査が陽性と出れば、陽性受診者の約40%でポリープあるいは早期がんが見つかるとされています。
さらに本検査を受けている人と受けていない人とを比較すると、進行がんの状態で見つかる比率は前者では後者の約半分となり、死亡率も72%低くなることが厚生労働省の研究班から発表されています。
当院では2015年8月から大腸内視鏡を導入し、大腸がんの早期発見に努めています。希望者には静脈に麻酔薬を入れる痛みの少ない方法を提供しています。この方法では眠っている間に検査が終わるので、検査中のお腹の痛みや恥ずかしさがありません。